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作者：Sophia

(资料图)

导读：睡眠时间或不规则睡眠与心血管疾病（CVD）风险之间的关系在研究中很少受到关注，特别是睡眠持续时间与CVD风险之间的关系比。越来越多的证据表明，睡眠健康状况不佳与心血管风险有关。

来自英国牛津大学和埃克塞特大学领导的研究团队在期刊《European Heart Journal-Digital Health》上发表了文章“Accelerometer-derived sleep onset timing and cardiovascular disease incidence: a UK Biobank cohort study”，发现了预防心血管疾病的最佳“入睡时间”，即在22点至23点之间开始睡觉患心脏病的风险更低。

https://academic.oup.com/ehjdh/article/2/4/658/6423198?login=false

研究背景

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心血管疾病仍然是全世界最重要的死亡原因，估计每年有18万人死亡。数据显示，我国心血管疾病发病率居高不下，现已有患病人数超过3.3亿，每5位死亡者中就有2人死于心血管疾病。

睡眠健康是一个人整体健康和福祉的重要因素。虽然很多人的注意力都集中在睡眠障碍上，但评估良好的睡眠也很重要。睡眠健康可以被认为是一个多维结构，包括睡眠持续时间（24小时），睡眠连续性或效率（入睡和重新入睡的难易程度），睡眠时间（睡眠发生时），警觉性（保持注意力清醒的能力）和睡眠质量（良好/不良睡眠的主观评分）。

昼夜节律紊乱可能是心血管疾病的一个未被充分研究的危险因素，昼夜节律的长期失调与血压升高、睡眠质量下降、心血管疾病风险增加、并且还可能刺激动脉粥样硬化，为增加心血管风险提供可能的生物学机制。也就是说，昼夜节律紊乱可能与睡眠时间紊乱密切相关。同样，轮班工作也会扰乱睡眠时间，并且还与心血管风险增加有关。因此，有证据表明，睡眠时间紊乱可能是预测心血管疾病风险的有用危险因素。

研究进展

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研究人员调查了英国生物库在2006年至2010年间招募的88026名参与者。他们平均年龄为61岁，58%为女性。通过腕带加速度计，研究人员在7天内收集了睡眠开始和醒来时间的数据。参与者还完成了人口统计、生活方式、健康和身体评估和问卷调查。然后，研究人员对他们进行随访，以确定新诊断的心血管疾病病例。心血管疾病定义为心脏病发作、心力衰竭、慢性缺血性心脏病、中风和短暂性缺血性发作。

在平均5.7年的随访期间，有3172名参与者患上了心血管疾病。研究人员发现，睡眠开始时间在午夜或更晚的人发病率最高；而睡眠时间在22点至22点59分的人发病率最低。

在调整了年龄、性别、睡眠时间、睡眠不规律（定义为不同的睡觉和起床时间）、自我报告的时间类型（早起鸟或夜猫子）、吸烟状况、身体质量指数、糖尿病、血压等混杂因素后，研究人员发现，与22点至22点59分入睡的人相比：半夜或更晚入睡的人患心血管疾病的风险要高出25%；23点至23点59分入睡的人风险高出12%；22点前入睡的风险高出24%。

在根据性别进行的进一步分析中，女性与心血管风险增加的关联性更强。研究人员表示，这其中的原因还不清楚。可能是由于内分泌系统对昼夜节律紊乱的反应存在性别差异；此外，参与者的年龄较大也是个混杂因素，而绝经后女性的心血管风险本来就会增加，因此也可能入睡时间点与心血管疾病之间的关联并无性别差异。

研究意义

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总体而言，研究结果表明SOT与患CVD的风险之间存在关系，特别是在女性中。由于两性之间存在二态模式，我们建议进一步研究潜在的潜在机制和来自其他地区的前瞻性研究。然而，睡眠时间是一个研究不足且可能具有新颖性的危险因素，可能是心血管疾病一级预防公共卫生指导的宝贵目标。我们的结果还证明了被动的加速度计衍生大数据作为健康结果预测指标的有效性和便利性。

参考资料：

https://academic.oup.com/ehjdh/article/2/4/658/6423198?login=false

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。

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